Bronchite Aiguë vs Bronchite Chronique
La bronchite aiguë est une inflammation passagère des bronches, très fréquente en hiver et le plus souvent d'origine virale. Elle guérit habituellement en deux à trois semaines.
La bronchite chronique, en revanche, se définit par une toux grasse productive durant au moins trois mois par an pendant deux années consécutives, quasi toujours secondaire au tabagisme.
Manifestations Cliniques
- Toux d'abord sèche puis devenant grasse avec expectorations (crachats clairs, jaunes ou verdâtres)
- Brûlures ou sensations d'inconfort rétrosternal lors des quintes de toux
- Fièvre modérée, courbatures et fatigue générale en cas d'épisode viral
- Sifflements bronchiques discrets à l'auscultation
Diagnostic et Radiographie Thoracique
Une toux dépassant 3 semaines ou associée à une fièvre élevée, un essoufflement ou du sang dans les crachats justifie une consultation spécialisée. Une radiographie thoracique numérique réalisée directement au cabinet permet d'éliminer formellement une pneumonie ou un foyer infectieux pulmonaire plus profond.
Options Thérapeutiques
La plupart des bronchites aiguës étant virales, les antibiotiques ne sont pas indiqués d'emblée. Le traitement repose sur le repos, une hydratation abondante, des antalgiques/antipyrétiques et des fluidifiants bronchiques si nécessaire. Chez le bronchitique chronique, un bilan par EFR et l'arrêt absolu du tabac sont indispensables.